Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество- декстрозы моногидрат в пересчёте на сухое вещество – 400.0 мг
вспомогательные вещества: кислота хлороводородная 1 М раствор до рН 3,0-4,0, натрия хлорид, вода для инъекций
Описание
раствор для инфузийФармакологическое действие
Фармакологическое действие — гидратирующее, дезинтоксикационное.
Фармакокинетика
Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.
Глюкоза полностью усваивается организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов.
Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма
Раствор глюкозы 400 мг/мл является гипертоническим. При введении в вену гипертонического раствора повышается осмотическое давление крови, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, улучшается детоксикационная функция печени, увеличивается диурез.
Глюкоза (для инъекций): Показания
- гипогликемия - недостаточность углеводного питанияСпособ применения и дозы
Вводят только внутривенно, струйно по 10-50 мл однократно. Максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
Глюкоза (для инъекций): Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- гипергликемия
- гиперлактацидемия
- гипергидратация
- гиперосмолярная кома
- отёк мозга
- отёк лёгких
- острая левожелудочковая недостаточность
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- циркуляторные нарушения угрожающие отёком головного мозга и лёгких
- декомпенсированный сахарный диабет
С осторожностью:
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет
Глюкоза (для инъекций): Побочные действия
- нарушение ионного баланса - гипергликемия - острая левожелудочковая недостаточность - лихорадка - гипергликемическая гиперосмолярная кома - нарушение водно-электролитного баланса - при повышении скорости введения – осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы В месте введения- развитие инфекции, иногда тромбофлебит При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объёма, и, как следствие, частоты дыхания, жировая инфильтрация печени. Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально. При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора. В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина. Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением 4-8 ЕД инсулина короткого действия.Особые указания
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе инфузии раствора возникнет озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита, следует вводить медленно, через крупные вены.
Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации эектролитов в плазме-в частности калия –и кислотно-щелочного баланса.
Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжёлой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).
При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
При гипотонической дегидратации – применение препарата показано одновременно с введением гипертонических солевых растворов.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче.
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, необходим контроль показателей центральной гемодинамики.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у новорождённых и недоношенных детей 40 % раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса, поскольку высок риск развития энцефалопатии вызванной введением гипертонического раствора.
Беременность и лактация
Применение в период грудного вскармливания, с учетом превышения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в физиологических пределах. Возможно применение при необходимости с осторожностью, у беременных со сниженной толерантностью к глюкозе, под контролем уровня глюкозы крови.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а так же заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска
По рецептуПроизводитель
Гротекс ООО, Россия- Дозировка или размер 400 мг/мл
- Первичная упаковка ампула
- Действующее вещество (МНН) Декстроза
- Объём упаковки 10 мл
- Условия хранения При температуре не выше 25 °C
- Срок годности 2 года
- Свойства Раствор для кровообращения, от гепатита, от отравления, для восстановления водно-солевого баланса, для приготовления растворов лекарственных средств, от обморока, от головокружения, беременным по назначению врача, детям по назначению врача, для взрослых по назначению врача, кормящим мамам по назначению врача
- Форма выпуска раствор для внутривенного введения
- Количество в упаковке 10
- Торговое название Глюкоза (для инъекций)